Inscription Open Roller Seysselan

Bonjour, voici le Bulletin d'inscription pour l'Open de dimanche 13 octobre.

A remplir et retourner à :
Françoise ARNABOLDI
Chef Lieu
73310 Motz

Pensez à vous pré-inscrire, cela facilite le travail des organisateur, du CRC (attribution des puces) et donc facilite le retrait de votre dossard le jour J.
Pour cela, envoyer un mail à :
openroller.seyssel@gmail.com avec :
Nom
Prénom
Date de naissance
Sexe
Épreuve (30km,Courses jeunes, Randonnée loisir)
N° Licence FFRS - Penser au certificat médical si non licencié
N° puce le cas échéant
Club